Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в воинских частях является одним из приоритетных направлений деятельности медицинской и командной службы. Дезинфекция объектов продовольственной службы (продслужбы) — это комплекс обязательных мероприятий, направленных на предотвращение заразных заболеваний, пищевых отравлений и токсикоинфекций среди личного состава. Данная статья систематизирует порядок проведения дезинфекции на основании действующих нормативных правовых актов РФ, санитарных правил (СанПиН) и ведомственных инструкций Министерства обороны РФ.
Нормативно-правовая основа
Деятельность по дезинфекции в Вооруженных Силах РФ регулируется иерархией документов:
- Федеральный закон от № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 13, 14 — дезинфекция как вид противовоспалительных мер).
- СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в организациях Вооруженных Сил Российской Федерации» (разделы, касающиеся питания, водоснабжения, обращения с отходами и дезинфекции).
- СанПиН -21 «Санитарно-эпидемиологические требования к общественным питанию» (применяется к столовой, кухонным цехам, буфетам частей).
- Приказ Министра обороны РФ (внутренний ведомственный документ) «Инструкция о санитарной службе в Вооруженных Силах РФ», основной руководящий документ, регламентирующий порядок, частоту, методы и ответственных лиц.
- Методические рекомендации по дезинфекции в полевых и лагерных условиях (разрабатываются Научным центром гигиены войск и Военно-медицинским управлением).
Виды дезинфекции в продовольственной службе
В соответствии с классификацией, применяемой в ВС РФ, выделяют три основных вида дезинфекции, проводимых на объектах продслужбы:
Профилактическая дезинфекция
Проводится регулярно независимо от наличия инфекционных больных. Цель — создание условий, исключающих возможность появления и размножения патогенной микрофлоры.
- Объекты: кухонные цеха, столовые, холодильные камеры, склады продуктов, посудомойные помещения, санитарные узлы продслужбы, автотранспорт для перевозки пищевых продуктов.
- Частота: ежедневно (после окончания приема пищи/смены), еженедельно (генеральная уборка с дезинфекцией), ежемесячно/квартально (обработка вентиляционных систем, жестко достижимых мест).
- Методы: механическая (уборка), физическая (УФ-облучение, парогенераторы), химическая (обеззараживающие растворы утвержденного перечня).
Текущая дезинфекция
Проводится в очаге инфекции (при выявлении больного или бактерионосителя среди поваров, кладовщиков, военнослужащих, питающихся в столовой) в течение всего периода пребывания источника инфекции.
- Объекты: руки персонала, посуда, столовые приборы, поверхности столов, стульев, пол, дверные ручки, санитарная техника, отходы питания, выделения больного.
- Режим: после каждого контакта с больным/носителем, после каждого приема пищи в изоляторе/боксе.
- Ответственные: санитарный инструктор (дежурный медсестра) под контролем врача части/дежурного врача.
Конечная дезинфекция
Проводится один раз после госпитализации больного, выздоровления или изоляции бактерионосителя, а также после ликвидации очага инфекции (например, сальмонеллеза, нотеровирусной инфекции, COVID-19).
- Цель: полное уничтожение возбудителей инфекции на всех объектах внешней среды в очаге.
- Исполнители: дезинфекционный взвод (группа) роты РХБЗ (при наличии) или расчет дезинфекции медицинского отделения/батальона под руководством врача-эпидемиолога или старшего санитарного инструктора.
- Критерий качества: лабораторный контроль (бактериологический/ПЦР-анализ смывов с поверхностей).
Порядок подготовки и проведения плановой (профилактической) дезинфекции
Процедура строго регламентирована и включает три этапа:
Этап 1: Подготовительный (организационно-технический)
- Планирование: Начальник продовольственной службы (начальник питания) совместно с врачом части (старшим санитарным инструктором) составляет График профилактических дезинфекций на месяц/квартал. График утверждается командиром части.
- Обеспечение средствами: Заявка на приобретение дезинфектантов (из перечня, утвержденного Минобороны РФ и Роспотребнадзором) и расходников (салфетки, перчатки, распылители, мерные емкости) подается заранее. Нормы снабжения полевыми техническими средствами (в т.ч. дезинфекционными установками типа ДУ-1, ДАП-1, портативными распылителями) регулируются ведомственными нормами (например, Норма № 12 обеспечения полевыми техническими средствами продовольственной службы для войск Нацгвардии и аналогичные документы для Минобороны).
- Инструктаж: Персонал продслужбы (повара, кладовщики, мойщики посуды) проходит инструктаж по правилам разведения рабочих растворов, технике безопасности при работе с химикатами (СИЗ: респираторы, очки, перчатки, комбинезоны) и порядку обработки поверхностей.
- Освобождение помещений: Продукты питания убираются в холодильники или герметичные контейнеры. Посуда и инвентарь сдвигаются для доступа к поверхностям. Люди, не участвующие в дезинфекции, удаляются из зоны обработки.
Этап 2: Основной (прямая дезинфекция)
Алгоритм действий для химической дезинфекции поверхностей (наиболее частый метод):
- Разведение рабочего раствора: Строго по инструкции по применению препарата (концентрация, температура воды, время выдержки). Используются только препараты с ГР (Государственной регистрацией) и заключением Военно-медицинского управления;
- Обработка поверхностей: Намачивание (протирание) или орошение (распыление) поверхностей: полов, стен (до высоты 1,5–2 м), столов, стульев, оборудования (снаружи), дверных ручек, выключателей, санитарной техники.
Важно: Рабочий раствор должен оставаться на поверхности в течение экспозиции (обычно 30–60 мин), указанной в инструкции к препарату для данного вида микроорганизмов (бактерицидный/вирулицидный режим). - Обработка посуды и инвентаря: Посуда после механической мойки погружается в дезинфицирующий раствор на время экспозиции, затем промывается потоковой водой питьевого качества.
- Обработка воздуха: При необходимости (эпидемический сезон, карантин) проводится УФ-облучение (рециркуляторы/бактерицидные лампы) или аэрозольная дезинфекция воздуха (сухой туман/холодный туман) с использованием генераторов аэрозолей.
- Дезинфекция транспорта: Кузова автомобилей для перевозки продуктов обрабатываются внутри и снаружи (колеса, пороги) перед загрузкой и после разгрузки.
Этап 3: Завершающий (контроль и документация)
- Проветривание: После окончания экспозиции помещения интенсивно проветриваются до полного исчезновения запаха препарата (не менее 30–60 мин).
- Мойка поверхностей: Площадки, контактирующие с пищевыми продуктами или руками (столы резельные, столовые столы, ручки холодильников), промываются чистой водой с моющими средствами после дезинфекции для удаления остатков дезинфектанта.
- Лабораторный контроль (по плану/показаниям): Врач части/лаборант забирает смывы с контрольных поверхностей (столы, доски, руки поваров, посуда после мойки) для определения КМАФАНМ, количественных групп индикаторных микроорганизмов (колиформы, сальмонелла, стафилококк).
- Оформление документации: Результаты заносятся в:
- Журнал учета проведения дезинфекции (форма по ведомчеству: дата, вид, объект, препарат, концентрация, исполнитель, контролер, результат лабораторного контроля).
- Акт о качестве дезинфекции (при конечной дезинфекции или плановых проверках).
- Отчет о расходе дезинфектантов.
Особенности дезинфекции в полевых условиях (полевые кухни, ППП-2000, КП-130)
В полевых условиях порядок дезинфекции адаптируется к тактической обстановке, но принципы остаются неизменными:
- Пункт специальной обработки (ПСО): Разворачивается при выходе в поле. Состоит из пункта первичной обработки, отделения санитарной обработки личного состава, места дезинфекции обмундирования/спецодежды, места выдачи чистой спецодежды (аналогично процедурам, описанным в открытых источниках по организации ПСО).
- Обработка полевой посуды: Проводится в трехчашечных мойках или специальных емкостях: 1-я чаша, предварительная мойка (горячая вода + ПМС), 2-я — основная мойка (горячая вода + ПМС), 3-я — дезинфекция (рабочий раствор дезинфектанта), затем промывка водой и сушка.
- Дезинфекция воды: Вода для питьевых нужд и приготовления пищи подлежит обязательной дезинфекции (хлорирование, йодирование, использование таблеток «Акватабс», «Пантоцид» или полевых водоочистных установок типа ВОУ-5000, ВПО-10). Контроль остаточного хлора — каждые 2 часа.
- Утилизация пищевых отходов: Обработка дезинфектантами перед вывозом на полигон/свалку или сжигание в печи/яме.
Требования к дезинфектантам и оборудованию
| Группа препаратов | Примеры (актуальные перечни уточнять в Приказах ВМУ Минобороны) | Область применения в продслужбе |
|---|---|---|
| Хлорсодержащие | Хлорамин Б, Дихлорхлор, «Септол-Д», «Хлортаб» | Поверхности, посуда, отходы, вода, санитарные узлы. Коррозионно-активны для металлов. |
| Сурфактанты с дезинфицирующим действием (ПАВ-Д) | «Септидор», «Алфасепт», «Дезолин», «Бактоцид» | Универсальные: мойка + дезинфекция поверхностей, посуды, инвентаря, рук (некоторые). Малотоксичны, некоррозионны. |
| Спиртосодержащие | Спирт этиловый/изопропиловый 70%, гели для рук | Обработка рук персонала, небольших поверхностей (ручки, планшеты), медицинского инвентаря. |
| Пероксидсодержащие | «Переоксид», «Септоперокс» | Высокая эффективность против спор, вирусов. Для конечной дезинфекции, обработки систем вентиляции. |
Оборудование: Ручные распылители (ОП-1, ОП-2), моторизованные аэрозольные генераторы (МАГ, ДАП), парогенераторы, УФ-установки (ОБН, ДКР), полевые дезинфекционные установки (ДУ-1, ДУ-2) для обработки техники и обмундирования.
Ответственность и контроль
- Командир части (подразделения): Несет общую ответственность за санитарное состояние продслужбы и проведение дезинфекционных мероприятий.
- Начальник продовольственной службы (начальник питания): Непосредственный организатор работ по профилактической дезинфекции в кухонных цехах и складах. Контролирует наличие препаратов, СИЗ, исправность оборудования.
- Врач части (старший санитарный инструктор): Методическое руководство, утверждение графиков и концентраций растворов, контроль качества (визуальный, лабораторный), обучение персонала, учет и отчетность.
- Дежурный врач/фельдшер: Контроль за проведением текущей дезинфекции в изоляторах, пунктах специальной обработки.
Типичные ошибки и нарушения (по материалам проверок)
- Нарушение концентрации рабочего раствора («на глаз», без мерной тары).
- Несоблюдение времени экспозиции (сразу смывают/протирают сухо).
- Использование препаратов без ГР/заключения ВМУ или с истекшим сроком годности.
- Отсутствие СИЗ у исполнителей или их неиспользование.
- Проведение дезинфекции без предварительной механической уборки (на грязной поверхности эффективность стремится к нулю).
- Отсутствие журнала учета или неполное заполнение (нет подписи контролера, результатов лабораторного контроля).
- Промывка посуды после дезинфекции водой непроверенного качества (не питьевой).
Порядок проведения дезинфекции продовольственной службы в воинских частях — это строго регламентированный процесс, сочетающий в себе требования федерального законодательства, санитарных правил (СанПиН 3.3686-21) и ведомственных инструкций Минобороны РФ. Ключевыми факторами эффективности являються: своевременное планирование, обеспечение качественными дезинфектантами и оборудованием (в соответствии с нормами снабжения, такими как Норма № 12 и аналогичные), грамотная подготовка персонала, строгое соблюдение технологий разведения и обработки, а также непрерывный лабораторный и производственный контроль со стороны медицинской службы части. Только системный подход гарантирует санитарную безопасность личного состава и готовность подразделения к выполнению задач.
Примечание: Тексты конкретных приказов Минобороны РФ, Инструкций о санитарной службе и нормативов снабжения (Норма № 12 и др.) являются ведомственными документами, часто имеющими гриф «Для служебного пользования» или ограниченного доступа. Их полные актуальные версии необходимо запрашивать через официальные каналы: сайт Минобороны РФ (раздел «Нормативная база», закрытые контуры), Военно-медицинское управление, штаты частей или правовые системы типа «КонсультантПлюс», «Гарант» (разделы «Военное право», «Санитарное законодательство»).