Вопрос призыва на военную службу граждан, страдающих синдромом Туретта (синдромом де ла Туретта), регулируется нормами российского законодательства в области воинской обязанности и военно-врачебной экспертизы. Данная статья систематизирует актуальную на 2026 год информацию о том, как военкоматы принимают решения по данному нозологическому единице, какие категории годности назначаются и какой пакет документов требуется для подтверждения диагноза.

Нормативная правовая база

Основным документом, руководствуясь которым врачи военной комиссии (военно-врачебной экспертизы) определяют годность к военной службе, является Расписание болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ от № 123 «Об утверждении Расписания болезней…»).

Синдром Туретта и нервные тики оцениваются в соответствии со статьей 23 Расписания болезней («Заболевания нервной системы»). Важно понимать: сам по себе тик является симптомом, а не самостоятельным диагнозом. Ключевое значение имеет этиология (причина) и тяжесть течения основного заболевания.

Категории годности при синдроме Туретта

Согласно судебной практике и разъяснениям специалистов по воинской обязанности, назначение категории годности напрямую зависит от тяжести течения синдрома:

• Категория «Д» (Не годен в мирное и военное время): Назначается при тяжелой степени течения синдрома Туретта. Критериями являются выраженные моторные и вокальные тики (включая копролалию — неконтролируемое выкрикивание ругательств, эхолалию, паллилалию), которые значительно нарушают функции организма и затрудняют нормальную жизнь, обучение или труд. Присваивание этой категории полностью освобождает от воинской обязанности с исключением из воинского учета.
• Категория «В» (Ограниченно годен, освобождение от призыва в мирное время): Назначается при умеренной и выраженной степенях течения. Тики присутствуют постоянно или часто рецидивируют, мешают социальной адаптации, требуют постоянного медикаментозного лечения, но не приводят к глубокой дезадаптации, характерной для категории «Д». Призывник получает военный билет, зачисляется в запас, может быть призван только при мобилизации.
• Категория «Б-3» или «Б-4» (Годен с незначительными ограничениями): Возможна при легкой степени течения. Если тики единичны, слабо выражены, не требуют постоянного лечения, не мешают повседневной активности и исполнению служебных обязанностей, призывник может быть признан годным к службе с определенными ограничениями по роду войск (например, не на стратегические объекты, не в элитные части, не к управлению боевой техникой).
• Категория «А» (Годен): Назначается крайне редко, только при полностью скомпенсированном течении, длительной ремиссии без лечения (обычно 3–5 лет) и отсутствии клинических проявлений на момент осмотра.

Позиция военкомата: «Официальный сайт» и реальная практика

Часто призывники ищут информацию на «официальном сайте военкомата» по запросу «Синдром туретта военкомат официальный сайт». Необходимо уточнить: единого федерального «официального сайта» всех военкоматов с базой знаний по болезням не существует. У каждого субъекта РФ (области, края, республики) есть свой сайт управления военной комиссии (например, voenkomat.mos.ru для Москвы, voenkomat.spb.ru для СПб и т.д.). На этих сайтах публикуются контакты, графики приема, нормативные акты, но индивидуальных решений по диагнозам там нет.

Решение принимается исключительно лично на заседании проектной военной комиссии (ПВК) или заседании военно-врачебной экспертизы (ВВЭ) в районном (городском) военкомате на основании:

1. Медицинских документов, представленных призывником.
2. Результатов дополнительного обследования в госпитале (по направлению военкомата).
3. Заключения врача-невролога (психиатра, если есть сопутствующие нарушения) ВВЭ.

Алгоритм действий призывника с диагнозом «Синдром Туретта»

Подготовка доказательной базы (ДО призыва)

Успех прохождения ВВЭ на 90% зависит от качества медицинской документации. Необходимо заранее (за 3–6 месяцев до призыва) собрать:

• Амбулаторную карту (ф. 025/у) с регулярными отметками невролога за последние 1–3 года (динамика наблюдения).
• Выписку из стационарной карты (ф. 027/у) после лечения в неврологическом/психоневрологическом стационаре (желательно профильном — НЦЗД, НПНЦ и т.п.). Стационарное лечение — «золотой стандарт» доказательства тяжести.
• Результаты доп. исследований: ЭЭГ, МРТ ГМ (по показаниям), консультация психиатра (исключение шизотипических расстройств, ОКР и др.).
• Справки с места учебы/работы о том, как тики мешают процессу (пропуски, невозможность сдачи экзаменов, конфликты).

Явка в военкомат и заявяление о заболевании

При получении повестки необходимо явиться в военкомат, заявить о наличии хронического заболевания и написать заявление с просьбой о направлении на ВВЭ/в госпиталь для обследования по ст. 23 Расписания болезней. Устные заявления не фиксируются. Все пишется от руки в протоколе или подается отдельным заявлением в 2-х экземплярах (один с отметкой о принятии оставляется призывнику).

Прохождение ВВЭ (Госпитализация)

По ст. 23 Расписания болезней призывника обязаны направить на стационарное обследование в профильный военный госпиталь (или гражданскую больницу по договору Минобороны) на срок до 30 дней (с продлением до 45 дней). В госпитале проводят наблюдение, оценивают тяжесть тиков в динамике, отменяют/подбирают терапию. По итогам составляется заключение ВВЭ с предложением категории годности.

Заседание проектной военной комиссии (ПВК)

На основании заключения ВВЭ ПВК принимает решение о категории годности. Протокол подписывается всеми членами комиссии. Призывник имеет право ознакомиться с протоколом и получить его копию.

Важные нюансы и частые ошибки

Тик как симптом другого заболевания

Если нервные тики являются симптомом другого заболевания (например, последствий ТБИ, неонатальной энцефалопатии, аутоиммунного энцефалита, приема нейролептиков, тики как побочный эффект), то годность определяется по статье, соответствующей основному заболеванию. Если основное заболевание не дает право на освобождение, призывника могут признать годным несмотря на наличие тиков.

Сопутствующие расстройства

Синдром Туретта часто сочетается с СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивностью), ОКР (навязчиво-компульсивным расстройством), тревожными расстройствами, нарушениями обучения. Наличие коморбидности может утяжелить категорию годности (например, суммация неврологической и психиатрической патологии по ст. 18 или 19 Расписания болезней). Психиатрическое обследование обязательно при подозрении на сопутствующую патологию.

Отсрочка (категория «Г»)

Если на момент призыва происходит обострение, требуется подбор терапии или призывник поступил на лечение в стационар самостоятельно, может быть назначена категория «Г» (Временно негоден) на срок до 6 месяцев (в сумме за призывной период — до 12 месяцев) для лечения. После истечения срока — повторная ВВЭ.

Обжалование решения

Если призывник не согласен с категорией годности (например, дали «Б-3» вместо «В» или «Д»), он имеет право обжаловать решение:

1. В вышестоящую проектную военную комиссию (управление военкомата субъекта РФ) — в течение 3 месяцев со дня получения копии протокола.
2. В суд по месту нахождения военкомата — в течение 3 месяцев (административный иск о признании решения незаконным и назначении соответствующей категории). Судебная практика по синдрому Туретта в последнее время складывается в пользу призывников при наличии качественной доказательной базы.

Резюме

Синдром Туретта — это серьезное неврологическое заболевание, которое в абсолютном большинстве случаев (при умеренной и тяжелой степени) дает право на непризывные категории годности «В» или «Д».

Ключевые условия успеха:

• Наличие установленного диагноза F95.2 (МКБ-10) неврологами профильного уровня.
• Документированная история болезни (динамическое наблюдение минимум год).
• Пройденное стационарное лечение с подтверждением тяжести течения.
• Грамотное оформление документов ДО получения повестки.
• Личное участие в ВВЭ и ПВК, письменные заявления.